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瑞思迈呼吸机加热湿化器的湿化效果好吗?

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  老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者主要表现为高气道阻力、高功能残气量和高呼吸功能消耗等,容易造成呼吸肌的疲劳。经常采用序贯机械通气治疗,在具体应用阶段,气道护理干预措施对保障患者治疗效果有显著的重要性。优质的气道护理可以保证呼吸道分泌物易于吸出,减少呼吸道相关并发症。人工鼻(HME)是模拟替代人体解剖湿化系统的装置,通过呼出气体内的热量、水分的保留作用,加温和湿化吸入气体,同时对细菌和尘粒起过滤作用。可避免湿化过度、湿化不足、无效死腔量少和减少肺部感染等。结构简单、使用安全轻便,医学上使用呼吸机、气管切开和气管插管患者广泛应用。人工鼻对于分泌物滞留患者如痰多黏稠、脱水、低温或肺疾患引起的情况湿化效果不理想。主动加热湿化装置工作原理是将患者吸入的全部气体通过物理加热的办法提供适当的温度,并通过湿化器使湿化后气体达到100%的相对湿度。由于兼顾了加温和湿化两方面的因素,瑞思迈呼吸机加热湿化器的湿化效果较好,应用也日趋普遍。

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  通过观察,我们发现老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者单独行人工鼻湿化时,患者呼吸机气道高压报警或人机对抗及听诊痰鸣音情况没有显著改善,而在患者出现吸出Ⅲ度痰液时,使用人工鼻和加热湿化装置轮流每两小时更换的方法,患者痰液可转为Ⅱ度,分泌物黏稠、湿化不足情况显著改善。患者血氧饱和度、血氧分压明显上升,二氧化碳分压明显下降,人机对抗改善。经过持续循环使用人工鼻和加热湿化装置进行气道护理,患者呼吸机撤机时间明显缩短,平均住院时间减少,病死率明显降低。说明人工鼻气道湿化与加热湿化装置交替进行气道温湿化适用于老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,有推广价值。

分类:瑞思迈测评  关键词:瑞思迈呼吸机,加热湿化器,湿化效果,呼吸机   相关标签:

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